|  
                          
                         | 
                      
                       
                          | 
                      
                       
                        |   | 
                      
                       
                        |  
                          
                         | 
                      
                       
                        |   | 
                      
                       
                         
                          
                             
                               
                                
                                   
                                    |  
                                       1、 
                                     | 
                                    入居前には必ず事前調査をさせていただきます。可能な限り現在の生活様式での | 
                                   
                                   
                                    |  
                                      
                                     | 
                                    入居が望ましいです。 | 
                                   
                                   
                                    |  
                                       2、 
                                     | 
                                    必要書類  | 
                                   
                                   
                                    |  
                                      
                                     | 
                                      診断書(認知症という診断が必要です)。 | 
                                   
                                   
                                    |  
                                      
                                     | 
                                      介護保険証、入居申込書。 | 
                                   
                                   
                                    |  
                                      
                                     | 
                                      健康保険証・障害者手帳 、 老人受給者証・老人手帳。 | 
                                   
                                   
                                    |  
                                       3、 
                                     | 
                                    入居費用(当月分・翌月分・入居時費用) 
                                     | 
                                   
                                 
                               | 
                             
                           
                         | 
                      
                       
                        |   | 
                      
                       
                        |  
                          
                         | 
                      
                       
                        |   | 
                      
                       
                         
                          
                             
                               
                                
                                   
                                    |  
                                      
                                     | 
                                    認知症と診断された方で、介護度が要支援2 または要介護1〜5と判定された方。	
                                     | 
                                   
                                   
                                    |  
                                      
                                     | 
                                    常時医療行為が必要でない方。 
                                     | 
                                   
                                   
                                    |  
                                      
                                     | 
                                    田村市内に住民票がある方。 
                                     | 
                                   
                                 
                               | 
                             
                           
                         | 
                      
                       
                        |   | 
                      
                       
                        |  
                          
                         | 
                      
                       
                        |   | 
                      
                       
                         
                          
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                               
                                
                                   
                                    |  
                                       ご入居申込み 
                                     | 
                                     
                                      
                                         
                                          |  ホームの理念、方針や費用などについて説明し、 | 
                                         
                                         
                                          |  ご理解いただいた上でお申し込み。 | 
                                         
                                       
                                     | 
                                   
                                 
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                             
                              |  
                                
                               | 
                             
                           
                         | 
                      
                       
                        |   | 
                      
                       
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                              |   1、寝具類(布団一式、毛布、タオルケット、枕カバー、シーツ3枚 
                                )。  | 
                             
                             
                              |  2、洗面用具(洗面器、タオル5〜8枚、バスタオル3〜5枚、マグカップ、歯ブラシ、電器カミソリ、くし等)	
                                。  | 
                             
                             
                              |  3、入浴、洗面用具(シャンプーリンス、ボディーソープ、洗濯洗剤、柔軟剤、義歯洗浄剤、ワイドハイター等)	
                                。  | 
                             
                             
                              |  4、ティッシュ、トイレットペーパー(自室のみで使用) 
                                。  | 
                             
                             
                              |  5、衣類、下着、スリッパ、オムツ類、季節ごとの着替え 
                                。  | 
                             
                             
                              |    ※紙オムツ、パット等ご使用の方はご準備下さい 
                                。  | 
                             
                             
                              |  6、室内用小物干し(折りたたみの物)、ハンガー10本、ごみ箱 
                                。  | 
                             
                             
                              |  7、食器(茶碗、湯飲み、お椀、箸、マグカップ) 
                                。  | 
                             
                             
                              |  8、家具(衣装ケース等) 。 | 
                             
                           
                         | 
                      
                       
                        |   | 
                      
                       
                        |   | 
                      
                       
                          | 
                      
                       
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